什么是慢性泪囊炎?
更新:2017-03-14发布人:爱尔眼科医院 浏览:

 
一、概述

       慢性泪囊炎( chronic  dacryocystitis)是泪囊病变中较常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,此病与黏液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症状较为明显。严重者可形成化脓性脓肿。
 

 二、诊断标准


       1、溢泪。

       2、指压泪囊部或冲洗泪道时,有黏液或脓性分泌物自泪小点流出,无冲洗液流人鼻腔或咽部。       
       3、分物大量积聚时,能使泪囊扩张,局部隆起。

 

  三、处理原则

        1、局部滴药  将患眼泪囊脓液挤压干净后,滴抗生素眼药水。

        2、泪道冲洗  用生理盐水或抗生素、激素或酶抑剂(如a-糜蛋自酶)冲洗,每3~5日1次。

        3、探通与扩张  经过一个时期冲洗,待分泌物消失时方可采用,但禁用暴力,以防形成假道,使感染扩散,导致加重其阻塞程度,扩张采取安置Crowford引流管或球头硅胶管。

        4、介入疗法  置人鼻泪管支架。

        5、手术疗法  以传统的泪囊鼻腔吻合术( EXT - DCR)或经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术( NES - DCR)为主。
 

  四、治愈标准

        1、无泪溢。

        2、分泌物消失。

        3、冲洗泪道通畅。